4月16日世界嗓音日科学防治嗓音疾病

年4月16日「世界嗓音日」，

全球抗击新冠肺炎的形势下，

今年的主题是Focusonyourvoice，

美好嗓音，凝聚你我，共克时艰。

世界嗓音日的由来

随着生活节奏的加快，社会交流日益频繁以及环境污染持续加重，嗓音疾病逐年增多，严重影响了人们的生活质量和健康。为了加强人们对嗓音疾病的重视，美国耳鼻咽喉-头颈外科学会于年正式将每年的4月16日命名为“世界嗓音日”。

据相关数据统计，咽喉嗓音疾病发病率每年可达7.6%，且每年都呈逐步增长的态势，多发于教师、律师、播音员、推销员、演员、歌手等职业用声群体。

为什么会得嗓音疾病？

1、发音滥用、用声不当或过度是嗓音疾病最常见原因之一。经常在嘈杂的环境中说话、高声喊叫或者长时间无休息地用嗓，可引起声带损伤，诱发嗓音疾病。常见于教师、营销人员、演员、主持人、歌唱者、合唱团指挥者、体育音乐会场呐喊着、易大声喊叫尖叫的儿童等群体。

2、感染与炎症：常见于上下呼吸道感染，如：鼻窦炎、扁桃体炎、急慢性喉炎、支气管炎等。

3、全身情况：胃食管反流性喉炎引起喉部炎症，在发音障碍者特别是歌手中多见。内分泌水平变化可引起嗓音改变，比如：性激素水平与男性变声期声音改变及女性月经周期声带改变有关。神经源性疾病（帕金森氏病、各种震颤性疾病、多发性硬化、重症肌无力等）均可影响发声功能。精神心理疾病也可引起发音障碍，多见于青年女性。

4、喉部结构异常：即器质性喉部病变。见于声带小结、声带息肉、声带任克氏水肿、声带沟、声带出血、喉乳头状瘤、喉癌等疾病。

嗓音疾病类型

（1）喉部炎症性疾病：如急慢性喉炎、喉结核等；

（2）喉良性增生性病变：如声带结节、息肉、囊肿、喉部血管瘤、喉肉芽肿、喉狭窄、喉淀粉样变等；

（3）喉部神经肌肉疾病：如声带麻痹、肌紧张性发音障碍等

（4）喉癌前病变：如喉白斑、喉角化症、喉乳头状瘤等

（5）喉部恶性肿瘤：如喉癌等；

（6）先天性疾病：如小儿喉软化症、先天性喉蹼等；

（7）声门闭合不全：如声带沟等。

嗓音疾病的症状

声音嘶哑、咽喉疼痛、咽干喉痒、咳嗽清嗓、喉中粘痰、咽喉部异物感等是嗓音疾病的主要症状；严重者或伴不同程度的呼吸困难、吞咽困难、言语不清；少见症状有痰中带血和咳血，主要见于喉癌病人。

在嗓音疾病中，喉癌的发病率有逐年增加的趋势，比例约占各种癌症的3%。喉癌的临床症状主要是声嘶、咽喉疼痛、咳嗽、咳血、说话费力等。常被误诊为慢性喉炎、上呼吸道感染、声带息肉等其他喉部疾病。

出现上述症状的患者，特别是长期吸烟、酗酒、年龄超过40岁，要及时进行专业治疗。

嗓音疾病的治疗

1．发声休息：用嗓过度者须减少用声时间，尽量少说话，降低发声音量，嘶哑严重者最好禁声。

2．局部治疗：应用激素雾化吸入、含片、喷剂、贴药等。

3．口服药物治疗：声带水肿明显者可口服激素和抗过敏药，还可以口服一些清咽、利喉的中成药。

4．穴位针刺治疗：可促使喉局部血管扩张，血流增加，血液黏滞度降低，声带炎症及增生组织消除。

5．物理治疗：超短波、直流电、药物离子透入等，可增加喉部血液循环，消除炎症。

6．喉部推拿按摩：可疏通经络、调和气血、松弛肌肉、缓解疲劳。

7．发音矫治：掌握正确发声方法，包括心理疏导、呼吸训练、起声训练、音调矫治、咀嚼训练、哼鸣训练等。

8．手术治疗：声带良性增生物（小结、息肉等）可行电子纤维喉镜下摘除术、支撑喉镜喉微创手术等。

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