35under35科普文章连载谢

引言

活动目前已落下帷幕，来自选手们的ASCO摘要解读、病历实战分析、患者科普教育等内容都非常精彩。这些优秀文章我们希望与更多的医生朋友们一同分享，于是我们将以连载形式持续呈现给各位。

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我们天天沐浴在阳光下，“光”是可以治疗肿瘤的。光动力疗法（Photodynamictherapy，PDT）起源于上世纪八十年代末，已经被美国食品及药物管理局(foodanddrugadminitration，FDA)批准用于非恶性疾病及肿瘤的治疗。它的治病机理是在氧分子的参与下，利用光和光敏剂进行疾病治疗的一种技术。这是一种有氧伴随的生物效应的光敏化反应。当特定波长的光照射病变组织吸收光敏剂时，可使其受到激发，激发态的光敏剂可把能量传递给周围的氧分子，产生的活性氧可以使肿瘤细胞死亡。

光动力疗法与传统的手术、放疗、化疗等肿瘤治疗方法相比具有很多独有的特点：低毒性：输注到人体的光敏剂，只有受到足量光的辐照才产生毒性反应杀伤肿瘤，未受辐照的人体其它器官和组织都不受损伤；高选择性：光动力疗法会选择性治疗病变组织，而对正常组织几乎无损伤；微创：借助内窥镜、其它介入技术和光纤，可以将激光深入到体内进行治疗，避免了手术造成的痛苦和创伤；适用性宽：光动力疗法对不同种类的肿瘤均可治疗；重复治疗：肿瘤细胞对光敏剂不存在耐药性，患者可以进行多次治疗而不增加毒性；协同治疗：可在外科手术后进行光动力治疗，协助消灭残余的肿瘤细胞，或者先行光动力治疗，使肿瘤缩小后再行手术切除；姑息治疗：光动力疗法可以用于晚期因心肺肝肾功能不全、高龄或者血友病等疾病而不能接受手术治疗的肿瘤患者，减轻患者痛苦，延长其生存期并提高生活质量；保护患者容貌：对于颜面部肿瘤、宫颈癌、阴茎癌、口腔癌等，应用光动力疗法在治疗肿瘤的同时使创面愈合后容貌少受影响、保持器官生理功能和外形的完整。

那么，光动力疗法能治疗什么疾病呢？它能治疗的肿瘤包括：

癌前病变：比如中重度不典型增生、粘膜白斑和Barret’s食管等。

实体肿瘤，比如神经胶质瘤、唇癌、舌癌、喉癌、声带癌、鼻咽癌、支气管肺癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、宫颈癌、膀胱癌、前列腺癌、阴茎癌和皮肤癌等。

实体肿瘤术后复发，以及术中光动力治疗，可以达到减少肿瘤残留提高肿瘤治愈率的目的，比如治疗脑胶质瘤。

已建立临床试验推荐中心，目前已有30多个各类肿瘤相关药物临床试验，其中8个为PD-1药物临床试验，验覆盖肺癌、肝癌、食管鳞癌、淋巴瘤等。各位医生朋友，如果您身边有合适参与临床试验的患者，请随时推荐给我们！

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