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抽烟喝酒48年，咽喉癌找上他，请别怪他有
到肿瘤科工作已经快四年了，见惯了生死离别。但是我觉得肿瘤科和其他科室不同的是，当患者离世时家属们大多都很平静，可能因为他们早已做好了心理准备。
是啊，肿瘤是挺无情的，如今的医学还不能完全攻克所有的肿瘤，其实说实话，攻克肿瘤倒不如说通过医疗手段延长患者生命，改善患者生存质量摆了。
上周，我收治了一名男性患者，68岁，当病检结果出来的时候，家属并没有抱头痛哭，而是一直在责怪这位患者。
据了解，在他20岁的时候就开始抽烟，一抽就是48年，每天至少1包。除了吸烟他还酗酒，餐餐不离口，不喝就不舒服。
就在去年10月份，他开始毫无诱因反复出现右侧咽痛，而且伴有吞咽痛。以为自己得了咽喉炎，到医院开了点消炎药和中药服用，可是症状还是反反复复。
这一拖就拖了五个多月，医院耳鼻喉科就诊，医生为他做了电子鼻咽喉镜检查发现右侧会厌处有个结节状的新生物。病理检查结果提示喉咽癌晚期，失去了手术机会，马上转到我们肿瘤科进行放化疗。
“叫你不要抽烟、喝酒，硬是不听，你看现在倒好，搞个咽喉癌出来！”几个家属你一句我一句，整个病房一下子就闹腾开了。
见此状况，我将家属叫到办公室，我想我有必要跟他们好好谈谈这个癌。不是你抽几口烟，喝几口酒就会得癌的，现在既然查出了肿瘤，就是要好好治疗啊，在这里指责对疾病的治疗有任何意义吗？
可以说90%以上的恶性肿瘤的病因都是不明确的，没有哪个医生会很肯定地告诉你，你就是因为抽烟喝酒导致的癌症！如果是这样，全世界60%以上的人都得癌了！
我们现在只能说怀疑这是一种诱因，而不是直接原因，一个正常的组织到恶性肿瘤是有一个漫长复杂的演变过程的。按目前的临床数据研究表明，咽喉癌可能与以下几个因素有关，记住是有关，不是罪魁祸首！
1.尼古丁、酒精。尼古丁被医学界认定为致癌物，而酒精可作为致癌物的溶剂，促使致癌物进入舌黏膜。如果长期大量地刺激正常组织或许会发生基因突变引起组织异常增生。
2.空气污染。说到空气污染，这是发展中国家的痛，不搞工业又发展不了，搞工业排放出来的气体又严重超标，又舍不得花钱去治理。长期处在空气污染的环境中，生产性粉尘或废气如二氧化硫、铬、砷等有害物质的长期吸入身体中，有致癌可能。我相信现在的癌症发生率这么高，肯定与污染的环境脱不了干系。
3.病毒感染。现在医学已经证明病毒感染可以诱发基因改变，使得组织异常增生，和前面的尼古丁致癌是一个道理，但这个过程肯定是一个反复刺激漫长的过程。
4.癌前期病变。喉白斑病是一种声带粘膜上皮角化不良，在粘膜上出现白色斑声的病变。由长期上呼吸道感染、吸烟、有害气体刺激，用声过度等慢性刺激所引起。往往最后发生癌变。这也是一个漫长的过程，所以有病就要提早治疗。
没有诱因的咽喉痛、声音嘶哑，如果持续2周要警惕这个病了。
从一些医学文献上可以看到，喉咽癌以四五十岁患者居多，且男性的发病远远高于女性，这可能与男性的不良生活习惯有关。因为男人们喜欢吸烟、饮酒、吃重口味食物等等，或许就是一个诱因。
这里提醒大家：一旦出现不明原因的声音嘶哑、咽喉痛、咽喉异物感等咽喉部不适症状持续1-2周时，尤其是长期抽烟、喝酒者，要提高警惕，应去专科门诊做个喉镜，以便早期发现、早期治疗。
虽然喉咽癌的病因尚未明确，但诱发喉咽癌的可能因素太多，我建议大家可以从以下几方面来做，或许可以延缓癌变或不发病。
1.勿长期饮用酒精性饮料，戒除烟酒或尽量少碰它们，勿过度吃腌菜、酸、辛辣刺激胜食物，禁吃霉变食物，对患有慢性咽喉炎者更为重要。
2.加强自我保护意识。我们避免不了不工作，有些人群的工作环境比较恶劣，对生产过程中的有害气体、粉尘，如矽尘、氯氨、溴、碘等需要妥善处理，长期与有害化学气体接触的工作人员，应配戴防毒面具与穿防护隔离衣等。
3.增加体质。这个不用详细讲了，加强体育锻炼，劳逸结合。
4.避免大声叫喊，大展歌喉。如发声不当、用嗓过度，可使声带急性充血或出血引发感染。
癌症，也许每个人都有可能发生，只是说因为在外界的刺激下让你提前癌变了，或许有些人直到老死了也不会癌变。癌，现在还是个未解之谜，想要不那么早患癌，给自己一个健康的生活方式吧。
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