AME国际病例004非典型Hunt综合征

AME国际病例

以声音嘶哑、吞咽困难为首发症状的非典型Hunt综合征一例

XiaojieWang

HepingEar-Nose-ThroatSpecialistHospital,Jincheng,China

关键词：非典型Hunt综合征

病例介绍

男性，46岁。患者入院前4天无明显诱因出现吞咽困难，伴口腔内大量粘液。2天后出现声音嘶哑，咽部无明显疼痛。在院外接受了静脉注射抗生素治疗，但症状无明显改善。

门诊喉镜：右侧杓状软骨关节固定，梨形窝大量粘液，在右杓会厌襞发现白斑，以“右声带病变”收入院。

患者住院后第3天，发现右鼻唇沟变浅，右眼睑闭合不全并逐渐明显。入院后，患者的头部CT，颈部CT和胸部CT未见明显异常。患者诉半个月前曾有上呼吸道不适症状，表现为咽痛和发热。患者目前体温正常，血常规、感染筛查无明显异常。我们给予患者抗病毒、营养神经、预防感染、抑酸和支持治疗。住院10天后，患者声音嘶哑，吞咽困难症状明显改善，但右侧面瘫没有明显变化。

病例分析

耳带状疱疹，又称亨特综合征，典型表现包括耳痛（疱疹），头晕，面瘫。但症状常不典型，并使同侧多个颅神经受累。在该病例中，“患者入院前4天无明显诱因出现吞咽困难，伴口腔大量粘液。2天后出现声音嘶哑”。“患者住院后第3天，发现右鼻唇沟变浅，右眼闭合不全并逐渐明显”。首先，舌咽神经和舌下神经功能障碍，然后舌咽神经受累，最后面神经功能障碍。仔细查看喉镜：在右侧杓会厌襞的白斑应该为疱疹。

致谢

声明：作者宣称没有利益冲突。

Citethisarticleas:WangX.AnatypicalHuntsyndromewiththefirstsymptomofhoarsenessanddysphagia.AnnTranslMed;1(3):32.doi:10./j.issn.-..06.04

编译

强光亮，医学博士，主治医师，国际肺癌研究学会（IASLC）会员，亚洲心胸血管外科学会(ASCVTS)会员，中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)会员。《临床与病理杂志》中青年编委，审稿专家。年至医院胸外科，年9月公派赴东京大学医学部附属病院访问学习1年。医院青年科研项目1项，教育课题1项，北京大学医学部年重点立项教育教学研究课题1项；以第一作者发表SCI论文3篇、中华系列论文5篇和核心期刊论文7篇；获国家专利一项。

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