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华科医学学龄儿童出现瘀青紫斑，要警惕
数字显示，每年有8万多人死于血小板减少性紫癜。庞大的数据让世人为血小板减少性紫癜患者担忧，给医学界也带来巨大的经济负担，尤其是一些反反复复用激素、丙球、免疫抑制剂等治疗的患者，面临着巨大的药物副作用带来的身心上的痛苦，因此华科海文琪医生提出：血小板减少性紫癜是一种常见的出血性疾病，治疗原则以提升血小板到安全范围，控制临床出血症状为主，而不是单纯的提升血小板，所以血小板减少不要过度治疗，给以长期的免疫抑制治疗是不合适的，这样虽然可抑制异常的免疫，但对正常免疫的抑制也是不容忽视的。
8岁小孩课堂突然喷鼻血两年前，8岁的小张(化名)手臂和腿上总时不时地出现瘀青和紫斑。他的父母以为孩子贪玩在什么地方跌的，除了让孩子走路小心点，也没太在意。直到有一天，小军正在教室里上课，突然感觉鼻子不舒服。他下意识地摸了摸鼻子，血一下子喷了出来。
老师吓坏了，医院，并迅速告知小张的父母。看到孩子这般情形，小张的父母刘先生和朱女士(化名)紧张坏了。“到医院时，孩子的血小板只剩下30个单位，不到正常值最低限的1/3，特别危险。”朱女士回忆说。
从此，血小板的检查指标就成了全家人情绪的“晴雨表”。朱女士说：“孩子血小板指标一上去，一家子心情都好了许多;一旦下来，全家人的心都揪着。”近两年来，全家人带着小军奔波于扬州、南京、医院求医，均无明显起色。“药用了若干，孩子的血小板还是时高时低。”
警惕血小板减少性紫癜这究竟是一种什么疾病?海文琪表示，这是紫癜，紫癜有过敏性紫癜、血小板减少性紫癜，后者是小儿出血性疾病中一种常见的较重疾病。血液溢于皮肤、黏膜之下，出现瘀点、瘀斑、压之不褪色为其特征，临床常伴鼻出血、牙龈出血，甚至呕血、便血、尿血。
那么，紫癜与白血病有什么区别呢?海文琪表示，单纯的血小板减少使凝血功能出现异常，而血小板减少和凝血功能异常只是白血病的症状之一，白血病患者体内的白细胞、红细胞等都不正常，它们完全是两码事。
“血小板减少性紫癜多见于学龄儿童，是一种较重的症候。”海文琪说。在他40多年的从医经历中，治过数例过敏性紫癜，血小板减少性紫癜病例不多。“但每每遇到，都是很凶险的病例。”曾有一个八九岁女童，也是身上出现瘀斑，家人没注意，在一天夜里，突然在家中牙龈大量出血，血流不止。
幸亏家医院，才没有造成严重的后果。孩子的血小板一直很低，经过他一段时间的中药调理，慢慢地恢复正常。
医生提醒 孩子身上有紫斑，要提高警惕海文琪用的药，是经过多年临床经验总结出来的。她说：“得这种病的一般都是儿童，家长着急孩子受罪，看着她们愁眉苦脸的样子真是不忍心让她们在受这个罪”
小张因为病程长，医院的各种治疗方法，所以疗愈较慢。“但血小板指标已经明显上升，让我们全家人看到了希望。”家长说。
对此，海文琪提醒，紫癜虽然不是一种类似感冒、发烧的常见疾病，但也多见于学龄期儿童。平时孩子身上轻碰即有紫斑一定要提高警惕。“医院检查治疗，对已确诊为紫癜的儿童也可以采取中西医结合的方法治疗。”
另外，紫癜的发病原因很复杂，平时家长在饮食安排上，要注重膳食平衡，荤菜、蔬菜搭配合理，多吃新鲜水果。“经常晒太阳，适当运动，增强身体的免疫力。”
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