对于肿瘤的确诊来说

”吴院长说,喉癌是最常见的喉部恶性肿瘤,在头颈部恶性肿瘤中发病率仅次于鼻咽癌和甲状腺癌,发病年龄以50-70岁为最多,且男性多于女性

经过两个小时的手术,齐先生的肿瘤组织被完整摘除术后经测量,齐先生喉咙里的肿瘤已达4.5厘米×6厘米,足足有一个鸡蛋般大

【医生忠告】

▲小孩大声叫喊、哭闹容易造成声带损伤

齐先生赶紧到市二医院求诊,喉镜和ct检查结果让医生也吓了一跳齐先生左侧声带与假声带上长了一个巨大的菜花状新生物,几乎塞满整个喉腔,由于肿瘤阻挡,发音和呼吸受到严重影响,甚至会出现窒息而危及生命

【现场实录】

■多休息:由于工作原因,用嗓比较多的人群,如教师、营业员、做生意者,容易发生声音嘶哑如果经耳鼻喉科医生诊断为患了声带白斑恶变慢性喉炎、喉水肿等良性疾病,除了服用药物治疗外,发声休息和改变发声习惯也非常重要

“你的嗓子怎么突然哑了,大概是着凉了吧,吃点感冒药……”

如果出现原因不明的声音嘶哑,经过两周的对症治疗后却仍然没有改善,那么就必须引起足够的重视,应该考虑到医院耳鼻喉科门诊接受专业检查,最简单的有间接喉镜、电子显微喉镜、动态喉镜等,进一步还可以采取喉部x线检查、ct或者核磁共振等检查方法对于肿瘤的确诊来说,较为确切的方法是进行“活检”,就是从有疑问的部位取下一小块组织,经过病理观察是否有癌变细胞存在,这种方法可以明确分辨出肿瘤是良性或者恶性

吴院长:根据你说的情况,你儿子可能有声带小结或声带息肉早期的声带小结或声带息声带白斑手术费用肉经过药物治疗是可以消除的,如果比较重的话需要做手术小孩子在变声期的时候要特别注意保护嗓子,大声叫喊,容易把声带震伤,甚至造成声带小结、声带息肉的症状

鹅蛋大肿瘤塞满喉腔差点窒息

张女士:我儿子今年12岁,去年去军训的时候,可能比较兴奋嗓子喊哑了,回来后就一直恢复得很慢,声音没有像以前那么洪亮了,吃了点药也没多大效果现在只要一兴奋话一说多喉咙就会哑,应该怎么办?

上周四晚上,“名医在线”栏目特别邀请了杭州师范大学附属医院(市二医院)院长吴正虎博士做客,电话解答读者的疑问吴院长给大家提了个醒:在看似简单的声音嘶哑现象背后,实际预示着机体已经亮起了“红灯”,应该及早去医院检查

两周为“警戒线”

原因不明的声音嘶哑

引声带小结 声带息肉起声音嘶哑的原因比较复杂,吴正虎院长分析大致可以分为两大类

“你喉咙痛?少讲点话,休息几天就会好的……”

吴院长:根据你说的情况你丈夫可能有轻度的咽喉炎生活上要注意炒货尽量不要吃,橘子少吃,平时可以吃一点梨和西洋参

■少烟酒:对有抽烟和嗜酒习惯者,提倡少吸烟、少喝酒

“喉癌患者如果能在早期就进行正规的专科检查治疗,是完全可以保留喉部,并用自身组织修复缺损的喉腔而正常发音的越早发现不仅能保住生命,还能有效保留呼吸、吞咽功能”吴院长说,随着医学技术的进步,喉癌可防可治,目前治疗喉癌的方法以手术切除为主,中晚期患者需要结合放疗、化疗或中药治疗关键是思想要重视,平时要注意养成良好的生活习惯,不抽烟、少喝酒,有中药治疗声带白斑咽喉疾病的要少吃炒货,这样对咽喉疾病的防治肯定有好处

“严重一点的声音嘶哑是喉部器质性病变引起的,包括声带小结、声带息肉等良性病变,喉白斑、喉乳头状瘤等癌前病变,甚至喉部恶性肿瘤和其他不少疾病一样,喉癌的发病率近几年也呈现年轻化趋势

医生提醒,喉癌及早诊断是可治的

▲有咽喉疾病的人炒货要少吃

有读者问,既然引起声音嘶哑的原因这么多,怎样才能知道自己究竟是哪一种情况引起的?吴院长提了一个简单可行的建议,对于一般性炎症来说,两周时间基本能改善或恢复,除非有慢性喉炎或咽炎的病史要是用嗓过度引起的声音嘶哑,经过两周时间的静养,声带紧张状态也可以得到缓解

上面这些话我们绝大多数人平时都说过当声音突然变得嘶哑时,很声带白斑用药多人会把它当作感冒或者疲劳的后遗症但事实上,声音嘶哑绝不是我们想像的那么简单有许多疾病也会导致声音嘶哑,比如声带炎性水肿、声带息肉、喉白斑……甚至喉部恶性肿瘤

■早就医:成年男性如果声音嘶哑超过两周,经消炎治疗及发声休息仍无好转者,应该及时到医院耳鼻喉科做详细的喉部检查,不要掉以轻心

■早治疗:患有喉白斑病、成年人喉乳头状瘤和慢性肥厚型喉炎等所谓癌前病变的患者,应到医院耳鼻喉科早治疗,并定期到医院检查

颜小姐:老公一到季节转换的时候,喉咙就不舒服声音有点哑,总想吐痰,但又只是吐口水,他不抽烟也不喝酒的,想问这是咽喉炎的症状还是气管里的问题?

“症状较轻的是炎症或水肿引起的声音嘶哑,比如感冒导致的急、慢声带白斑图片性喉炎和喉水肿等”吴院长说,这种类型的声音嘶哑大家最熟悉,通常经过一段时间的对症治疗和休息就可以恢复还有一些与职业有关,例如教师、演员、电话客服人员等平时说话较多的人,由于声带过度疲劳导致声音嘶哑,只要休息得当,一般也能恢复

今年六十岁出头的齐先生,两年前隐隐约约感到自己的声音有点不对劲,似乎没有以前洪亮了,声音有点嘶哑齐先生一直把这当“咽炎”治疗,中成药、抗生素吃了不少,自我感觉时好时坏三个月前,齐先生感到自己的声音嘶哑加重,劳累后更加明显,忙碌一下,就感到透不过气来,喉咙里像被一个东西塞住了一样难受

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