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健康大讲堂喉癌离我们并不遥远，这些
喉癌的发病率在头颈肿瘤中排第二
第一位是鼻咽癌
喉癌的发病与职业的关系不大
主要受外部环境的刺激
以及自身的不良习惯影响
喉癌虽然发病率很高
但是治疗效果非常好
通过权威的期刊统计
五年生存率有70~90%
本期专家
Ⅰ
致病因素
1环境因素
雾霾，有毒的化学气体。
2
吸烟
吸烟的人群患喉癌的几率是普通人的3~39倍。
3
饮酒
喝酒的人群患喉癌的几率比普通人多3.5~5.5倍。
4
慢性喉炎
长期声音嘶哑还不接受正规治疗的人群，容易转变为喉癌。
5
癌前期病变
喉白斑、喉乳头状瘤、慢性肥厚性喉炎。
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多说话会引起喉癌？
说话多的职业容易导致声带小结，而喉癌与说话的频率关系不大。
Question1
Question2
喉癌“偏爱”男性？
男性和女性患喉癌的比例是7:1，原因在于抽烟喝酒的男性多于女性，以及男性的雄性激素调节。
Ⅱ
早期症状
大部分咽痛喉痛的病人是炎症
患者一旦过了40岁，并伴有
声音嘶哑、咽痛、喉痛、异物感
的症状超过四个礼拜
医院检查排除肿瘤
1声带癌（声门癌）
声音嘶哑
2
声门上喉癌
有异物感、吞咽困难、嗓子不舒服
3
声门下喉癌
咳嗽
不同部位引发的癌症的早期症状有所不同，以上三型喉癌发病率最高的是声门性喉癌，大概占60%。
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Question
咽炎是否会发展成喉癌？
咽炎一般不会发展成喉癌，但喉炎会。喉炎受到炎症反复刺激，喉部粘膜的鳞状上皮增生，可能会引起喉癌。
Ⅲ
检查方式
通过电子喉镜检查
医院的电子喉镜检查都有专业熟练的技师来操作，一次检查部超过20分钟。
用局麻的药物，病人能够耐受，几乎没有疼痛。
90%的电子喉镜检查能筛查出是否有肿瘤，有些喉癌癌前病灶不明显才可能会遗漏。
建医院做电子喉镜、纤维喉镜检查能排除喉癌。
肿瘤诊断的金标准是病理检查。
Ⅳ
治疗手段
医生会根据病人的身体状况来评估
选择合适的治疗方式
专业的耳鼻喉医生治疗原则：
切除肿瘤，保留功能。
?
早期激光手术
早期的声门性喉癌或声门上喉癌，可以用激光切除。
十年前激光应用不广泛的情况下主要采用放疗，但放疗持续时间长、副作用大。
现在的激光手术能够保证患者发音，提高生活质量。
?
中期或晚期手术：
全喉切除/部分喉切除
全喉切除会牺牲喉的功能，病人无法发音，但存活时间久。
部分喉切除是在肿瘤能充分切除的情况下，保住一部分喉，病人久有发音功能。
如今随着医疗水平和医生操作技能的提高，保喉率已经大大增加。我国现在做部分喉切除的占80%。
Tips
喉部全切后的发音方式
气管食管发音：在气管和食管之间做一个小通道，安上发音的纽扣来发音。
电子喉：说话过程中刺激电子喉的震动器来发音。
戳
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健康大讲堂
栏目播出时间
周一到周六12:00—12:15
湖北公共·新闻频道
本文主编
林慧祺
文本编辑
刘慧
汪逸辉
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