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医院新闻市一院耳鼻咽喉科进入CO2激光
64岁的老马因声音嘶哑入院检查，被诊断“早期喉癌”。时隔两天，正当老马家的五亲六戚惊闻恶讯，医院探病时，老马却已顺利完成手术，准备出院了。“耳鼻咽喉科很多病人不再‘闻癌色变’，这要归功于如今CO2激光显微手术的成熟开展。”医院耳鼻咽喉科主任司马国旗说。
市一院耳鼻咽喉科率先嘉湖地区开展CO2激光手术
据了解，微创是耳鼻咽喉外科手术的发展趋势。CO2激光结合内镜技术实现了耳鼻咽喉科部分手术的微创化，尤其CO2激光应用于显微外科手术，二者的优越性相互叠加，使许多咽喉手术更加微创化、功能化。自年世界首例报道CO2激光治疗喉癌成功，随后这一治疗逐步在许多国家推广，但是由于CO2激光设备昂贵，目前医院开展。医院在嘉湖地区率先开展此类手术，并且取得进一步的发展。
损伤小、恢复快、费用低，较传统手术优势明显
“与传统手术相比，CO2激光喉显微术对于患者来说具有损伤小、出血少、恢复快、费用低等优点，对于医生来讲，在掌握手术适应症的前提下，手术精度高、视野清晰、较易掌握等优势也是最佳选择。”司马国旗主任介绍。
以老马的手术为例，在他的颈部并有任何“刀口”，因为手术是通过口腔插入喉镜操作的。“CO2激光应用于早期喉癌手术，避免了常规颈部手术的大切口、大范围切除，对正常组织损伤小，不需要颈部切口和气管切开，可替代许多传统手术，如气管切开下的喉喉切除术；简单快捷，手术时间短。”司马主任说，而且CO2激光在烧灼、切割时兼有止血功能，手术过程中无血或很少有血液流出。因此患者痛苦少，恢复快；而且最大限度保全功能，术后不需要抗感染、止血等药物治疗，无须鼻饲，护理难度降低。故而一般术后二天就可以出院，当然更节省了住院费用。
手术精度高、视野清，术后复发率低，受业内称道
CO2激光手术在业内被称道，其优势还在于手术精度高。据介绍，CO2激光作用于组织深度只有0.1mm,因此手术医生容易控制切割深度,能准确清除病变组织,保护正常器官功能。同时，在喉镜的高倍手术显微镜下，手术视野清晰，医生能精确辨别病变组织与正常组织，可干净彻底去除病变组织，减少遗漏，且可以最大程度保留正常组织，不会引起严重的功能破坏，手术过程更安全。“此外，激光对肿瘤手术有封闭血管、淋巴管的作用,阻断了扩散途径,因此术后患者的复发、转移率极低。这对于患者来讲，是非常重要的安全保障。”
目前，CO2激光结合喉显微手术在治疗喉部早期喉癌、癌前病变、喉白斑、喉气管狭窄以及声带息肉等疾病中得到了很好的应用，还可以用于分泌性中耳炎、鼓膜造孔、置管、引流等耳部手术治疗。（俞新红/文张燕萍/摄）
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