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老烟枪进行性声音嘶哑吞咽不适痰带血
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按90%以上喉癌病人有长期吸烟史~~~喉癌是头颈部常见恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的2.1%。虽然，这种癌不像大肠癌、肺癌那样高发和常见，但发病率也有明显增加的趋势。
这其中，又尤以中老年男性居多。
喉癌有哪些致癌因素？喉癌的发生病因不明，可能与过度长期烟、酒、有害化学气体刺激有关。
尤为值得警惕的是，90%以上喉癌病人有长期吸烟史；吸烟量越大、时间越长，患喉癌的危险性越高。有统计显示，每日吸烟40支者，死于喉癌是不吸烟的20倍。
长期饮酒过度，则容易发生声门上癌或喉咽癌。
总而言之就是抽烟＋喝酒，癌变机会翻番。
另，空气污染也可引发喉癌。有害气体如二氧化硫和工业粉尘长期吸入易致喉癌，这是喉癌发病率城市比农村高的主要原因。
通常，慢性肥厚性喉炎、喉乳头状瘤和声带白斑可能癌变。
2、哪些表现要怀疑得喉癌可能？主要是进行性的声音嘶哑。
声带癌，开始多是发音容易疲倦，继之，发生声音嘶哑，严重的完全失音。其它区域的喉癌或喉咽癌，也可侵犯声带，发生声音嘶哑，但症状出现较迟。
因癌肿刺激，或癌组织坏死，分泌物增加，会引起刺激性的咳嗽，痰多，但多带有血丝。如果会咽部受累破坏，在吞咽时就会发生剧烈的呛咳。咽喉癌也常伴有吞咽困难。
因声门下气道较窄，有环状软骨包绕，容易发生气道阻塞，因癌瘤发展或侵犯声门下时，发生呼吸困难，多数是吸气性的呼吸困难。
晚期喉癌可发生淋巴结转移。
所以，年龄在50岁以上者，当出现——
长期吸烟，声音嘶哑咳嗽；喉部有异物感与吞咽不适等症状；痰带血丝，呼吸困难，吞咽疼痛与吞咽困难等症状时，医院检查，排除喉癌。
喉癌诊断手段通常包括喉镜检查，CT检查等。
3、得了喉癌如何治疗？喉癌的治疗方案与喉癌部分和肿瘤大小有关、与医生所掌握的技术及经验有关、与医院的设备条件有关，另外，也与病人全身情况有关。医生可根据自已经验及病人要求采用最合适的治疗手段，如激光切除喉癌、喉部分切除术、全喉切除术。要防止治疗不足或过度治疗。
激光切除喉癌如肿瘤局限于一侧声带，向前没有侵犯对侧声带，向后没有侵犯声带突，这类喉癌可行激光切除喉癌。激光切除喉癌的优点很多，如不用切开气管（颈部不戴金属管），手术时只切除病变的声带，手术创伤很小，手术后第一天就可以出院。激光切除喉癌可保留发音功能，治疗效果也好，五年生存率达90％以上。
喉部分切除术如肿瘤范围再大一点，向前过前联合侵犯对侧声带，或向后侵犯声带突，此类要切除病变侧声带，还要切除对侧部分声带，这样才能降低复发率。喉部分切除手术创伤要比激光切除喉癌大得多，要切开气管，颈部要戴金属管数周到数月，部分病人如拔管困难，要终身戴金属管。手术后吃饭会短期呛咳，手术后只少二周才能出院。
声门上区喉癌，如会厌癌，向下没有侵犯声带，可行水平半喉切除术，即切除声带以上部分，也可保留发音功能。
手术要保证足够的安全切缘（切缘距肿瘤合理的距离），要杜绝切缘阳性（还有肿瘤），要力争术后不放疗。如手术保证不了安全切缘，可行全喉切除术。
全喉切除术喉是重要的发声器官，全喉切除后等于失去了最重要的发声器官，病人手术后会永久失去原有的发音功能，这给病人带来极大痛苦。但全喉切除术又是治疗晚期喉癌及下咽癌的最有效、最安全的治疗方法。
不适合行喉部分切除术的喉癌或晚期喉癌一般要行全喉切除术，不能保留发音功能，但可学食管发音，电子喉辅助发音，安装发音管等。
喉癌下咽癌如果发展到晚期，往往需行全喉切除才能达到根治性切除的目的。
4、全喉切除术后还能讲话吗？全喉切除，就意味着患者丧失了以声带振动为基础的发声功能。所以，全喉切除术后病人会永久失去原有的发音功能，这一点是肯定的。
但是，全喉切除并不等于这些病人以后就不能讲话了。
实际上，全喉切除术后病人学习讲话的方法很多，最常见有以下几种：
（1）食管发音法（2）人工喉：机械、电子喉（3）人工发音管——气管食管瘘发音重建（4）手术重建发音功能
5、什么是手术发音重建？手术发音重建指的是重建气管-咽或气管-食管之间发音通道。
另外一种为不借助假体的气管食管发音重建。
此法与声音假体相似，是在食管（或下咽腔）和气管间，手术制作完成一个通道，使呼吸产生的气流从肺至口腔中间经人为通道而形成语音，但区别在于无单阀空心硅胶管。该方法与手术医生的技巧有关系，并且有一定的误吸发生率。
总的来说，全喉切除术后患者虽然失去了原有的嗓音，但还是有比较多的方法来恢复一定的言语功能，特别是借助发音假体等方法，声音质量可以达到与正常人相当的水平。因此，全喉切除术后患者需树立这方面的信心，虽然暂时失去了言语功能，但后期还是有较多方法来帮助恢复言语能力，在彻底战胜疾病的同时提高自身的生活质量。
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