关于喉癌，你知道多少

喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤之一，关于喉癌，你知道多少呢？

1.引起喉癌的病因有哪些？

喉癌的发生目前尚无确切病因，但两大主要的病因一般是吸烟和饮酒，另外，人乳头状瘤病毒（HPV）可引起喉乳头状瘤，目前认为是喉癌的癌前病变。

2..哪些人容易得喉癌？

吸烟、饮酒过度的人患喉癌的风险更大，长期慢性喉炎或呼吸道炎症，喉部角化症和喉乳头状瘤反复发作的病人也易发生癌变，另外，空气污染、病毒感染、射线、性激素等也跟喉癌的发病息息相关。

3.喉癌有哪些症状？

喉癌症状主要为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。不同原发部位症状出现顺序可不同。

比如声门上型喉癌早期可无任何症状，甚至肿瘤发展至相当程度时，仅有轻微或非特异的感觉，如咽痒、异物感、吞咽不适感等，往往在肿瘤发生淋巴结转移时才引起警觉。

再如声门型喉癌早期症状为声音的改变，如发音易疲倦，无力等，易被认为是“咽喉炎”。

4.如何诊断喉癌？

如果出现进行性声音嘶哑，咽喉异物感、咳嗽、痰血、吞咽困难伴疼痛、呼吸不畅，就应高度怀疑本病，可作喉镜检查，必要时可涂片或活检。若多次活检阴性，但不能排除喉癌者，可行喉裂开活检确诊。影像检查可观察病变的部位、大小、范围、形状及软骨受累情况。总之，根据病史及喉镜检查活体组织，一般不难确诊。

5.喉癌如何治疗？

目前喉癌的治疗包括手术治疗、放射治疗、化疗及生物治疗等，有时多种方式联合治疗，使喉癌5年生存率得以提高，最大限度的保留了患者喉的发声功能，提高了患者的生活质量。

6.喉癌预后怎么样？

影响预后的主要因素有以下几个方面：临床分期，是否有颈淋巴结转移、其他器官转移，肿瘤类型，病理分化等。

颈部淋巴结转移患者5年生存率（即指某种肿瘤经过各种综合治疗后，生存五年以上的比例）降至50%。

吸烟指数可能影响预后，吸烟指数越大，患第二原发癌（即指相对于第一原发癌而言，在排除转移癌的前提下出现在人体内的第二个癌症）的机会越高，预后越差。

喉癌进入晚期可直接侵犯甲状软骨、喉咽和舌根等结构，肿瘤扩散范围越大，淋巴结转移范围广，导致术后复发率升高、预后差。

早期喉癌适当治疗后5年生存率高于90%。因此，早期诊断和治疗是提高喉癌病人生存率的关键。

7.喉癌手术后还能说话吗？

喉癌术后患者能否说话取决于癌肿侵犯的范围以及手术的方式。

如果是声门上，而且癌肿侵犯的范围比较小的话手术之后是可以说话的，如果是全喉或者是半喉切除的话那么手术之后是影响发声的。

随着现代医学的发展，激光、等离子等手术方式的日渐成熟，手术能越来越好地保留或重建喉的功能，这对于保留患者的发音功能，提高患者的生存质量有很大帮助。

8.如何预防喉癌？

对长期吸烟、酗酒，有癌症家族史，以及原因不明的声音嘶哑或咽喉部异物感超过2周，经医生对症治疗后症状没有减轻，尤其是患者在46岁以上，伴有刺激性干咳，痰中带血，喉部疼痛，头痛耳痛，呼吸困难，需高度警惕喉癌，应当仔细行喉镜检查。

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