口述中医美女名医巧治铁血将军咽喉病

著名的杭州严氏喉科

李炜倩医生出身中医世家，父亲严孝山、母亲李荣珍均为浙江省名中医，她既是严氏喉科第四代嫡传，又是李氏眼科第三代不学术继承人。

在喉科方面，李炜倩医生擅长治疗慢性咽喉炎、声带病、声带麻痹、声带白斑、声带闭合症、声带小结、声带息肉、术后复发性息肉、声带肉芽肿。眼科方面，擅长治疗角膜病、白内障、青光眼、近视、弱视、眼底出血、视网膜病变等。

严氏喉科对传承了多年的绝学很自信。统计显示，严氏喉科对慢性咽喉炎的有效率是80%，保证20年不复发的有效率是40%。声带小结，声带白斑，声带肉芽肿等声带病服用严氏喉科中药疗效显著；声带小结，声带白斑，声带肉芽肿等手术后复发的病人，服用严氏喉科汤药，有很高根治率。

每周一、四上午、周日下午在杭州市体育场路号杭州桐君堂中医门诊部（医院对面）坐堂，预约。

美女名医

巧治铁血将军咽喉病

口述：杭州严氏喉科第四代嫡传、李氏眼科第三代嫡传李炜倩

整理：今日早报记者单友良

从来没碰着过介牛的病人。

一上来就到我家里，动静很大，把我们小区的门卫都搞得慌兮兮的。慌啥西？汽车牌照看了就晓得了嘛。

病人到医生家里来，无非两个目的。一个，探听虚实。看看这个李医生到底只是个传说还是确有两下子，他要掂掂份量看；第二个，走走后门。中医嘛，三根指头一支笔头，说不定就是抽屉里拿出几瓶“秘方”来，收点小钱混混日子的。

我猜得很对。

病人患的是声带肉芽肿。声带自己长得蛮蛮好的，为啥会长出肉芽呢？用嗓不对。他是头儿嘛，应酬特别多，老是要喝白酒；再一个，听他秘书说的，特别会骂人，除了老婆面前一声不敢响，手下没有几个不被他骂的。这个毛病一开始是喉咙里不舒服，痒，晚上痒到睡不着，严重一点就有点痛了，还会咳嗽，声音也会嘶哑，医生用喉镜能够看到病人声带上长出像黄豆那样一颗颗的肿粒。

声带肉芽肿也好，声带小结也好，声带白斑也好，凡是出现增生、坏死组织的，西医的方法就是用显微外科手术把增生组织切除掉。很多病人开刀后还会拿到嘴巴里喷喷的小罐儿，里头是啥西呢？是激素。这个激素用的时间长了，你的口腔就溃疡了，为啥会溃疡？你口腔里面的保护膜被激素破坏掉了，你的嘴巴很容易被细菌感染，你当然就烂嘴巴。

声带肉芽肿，声带小结，声带白斑，西医手术切切很快就好了，不过长长也很快，特别是有高血脂、糖尿病的话，往往手术之后几个月就复发了。这位病人就是，平时太有得吃，高血脂加糖尿病他样样有，第一次手医院开，医院，谁给他开的呢？他这样的身份，肯定是院长挂帅，成立专家组，制定专门医疗方案，由技术最好的医生给他开，结果3个月后就复发了，照样咳嗽，喉咙痛，声音嘶哑。没有办法，医院开第二刀，当然也是“第一把刀”给他开，好，两个月一过，又复发了。

那怎么办呢？等着开第三刀。

开这种刀，是要全麻的。如果病灶位置不好，要做气管切开手术，如果增生的肉芽预后不好，为了防止恶变，就要把那块长了肉芽的声带整块切掉。

开刀都是要病人签字的，全麻失败醒不过来，气管切开手术失败导致失声，医院是不负责任的。这个字你签不签？

这下病人害怕了。

跟多数人一样的，西医走投无路了，撞到南墙了，这个时候想到我们中医了。

凡是这种人，中医他也是不相信的，他是抱着试试看的心态来找中医的，所以他才会跑到我家里来。

病人断断续续讲了两个多小时，问我：“李医生，严氏喉科到底效果怎么样，能不能帮我治断根？”

我笑着跟他说，治毛病这个东西，七分靠医生三分靠自己。你应酬介多，一天到晚喝高粱，你还天天扯个大嗓门骂这个骂那个，你不生这个病谁生这个病？活该活该！

听我这么一说，坐在我对面的秘书，吓得脸都白了！你居然敢说我顶头上司生这个病是“活该”？你晓不晓得他是谁啊？你晓不晓得平时谁也不敢这样跟他讲话啊！

我为啥要酥他？他又不是我的顶头上司。没有这种道理的，喔，你毛病都已经介严重了，你上来就问我能不能把你治断根，你把我当神医啊？

治啥个毛病都是有顺序的嘛。声带小结，声带白斑，声带肉芽肿，都是声带上出现增生组织了，既然生出东西来了，你要把它消到原来一样平当然是有难度的，所以这些个毛病不是易治之症，不是不治之症，它是难治之症，越早治疗效果越好，你不要图方便，动不动就去做手术。你先吃中药嘛，这些喉病中药吃吃完全能吃好的嘛！你动了一刀两刀三刀再来找中医，创面越来越大，我们治疗起来当然就很难了。

病人不死心，不是说严氏喉科是“江南一绝”么，秘制的丸散膏丹什么的有吗？他于是提要求：“李医生，你今天晚上能不能给我看看？”

我说，我在家里怎么给你看？你明天早上来挂个号子。

第二天上午10点钟光景他来了，一看，周围全都是病人。秘书凑上来：“李医生，能不能让我们先看？”

我朝他看看：“你们耐心一点等一等，好吗？”

秘书惊讶地看着我，这年头他大概还是第一次碰到这种情况。想想他们在别的地方，从上到下，前呼后拥，专职护理，特需病房，在我这里居然要按号子排队，心理落差是不是大了点？

等了个把钟头，轮到他看，昨天晚上他说了很多，病情我已经很清楚了，我让他坐到检查台上，轻手轻脚地给他做喉镜，一分来钟，我说你下来吧，检查好了，给他画了张喉镜图，要他带上这张图，到“浙二”去拍张片子，看看病灶是不是我看到的这个情况。

他觉得我也太快了一点：“好了？”

我说：“好了。”

看他脸色，有些失望，等的时间是长了一点，心情可以理解。我跟他说，下次叫秘书早点来排队。

这下一次，一定是秘书起了大早，号子排在很前面，说是昨天已经去拍过X光，拍出来的病灶部位，跟我画的病位图是一样的。

我说那好，从今天开始吃中药。

给他开了5贴药，叫他去药房配药，他却捏捏塞塞就是个不肯走，我好言相劝，终于走了，结果一天里面叫秘书打了3个电话过来。一会问这个一会儿问那个。我跟他秘书讲：“到底是你生病还是你上司生病？有事情叫他自己打过来。”

秘书向我叹苦经：“啊呀，李医生，我吃不消这样跟他说的。他看病看到现在，人家对他都是百依百顺的，也就是你敢不给他面子。他是头一回碰到克星了。”

我听得笑了起来。我说我不是“克星”，我是他的“救星”。

5贴药吃光，他来了，问他有啥感觉？他说他从来没有吃过中药，以为中药很难吃，但吃我的中药感觉很好，跟吃咖啡差不多。

我心里想，你上当了。

中医有个“顿挫疗法”。就是病人第一次吃中药的时候，医生故意加大药量，就像打歼灭战，我用百倍于敌人的兵力，迅雷不及掩耳地将病势击退。但我眼前这位病人，他喉病时间很长了，吃了很多药物，动了两次手术，面临失声危险，他的心理负担很大，这个时候，我如果一剂猛药下去，他会不会被吓倒？医者父母心，像这样的病人，我们当医生的，要很小心地呵护他，让他慢慢放松下来。所以，我开给他的药物，其实是调理脾胃的“开路方”，等于是先头部队，还不是真正治疗咽喉病的药物。

到了这个时候，我要给他说真话了。我跟他说，约法三章。首先，吃中药期间老酒绝对吃不来的。茅台五粮液，都是一滴一滴蒸馏出来的，哪里好像你们那样一杯一杯干的？你是台面上的人，喝酒要喝出品位，喝出风度；

第二，不要骂人。我也是党员，去井冈山参观过，你肯定也去过井冈山。你记得不记得，年3月，毛泽东在湖南桂东沙田向部队系统地颁布过“三项纪律，六项注意”？“三项纪律”是：行动听指挥；不拿工人农民一点东西；打土豪要归公。“六项注意”是：上门板；捆稻草；言语和气；买卖公平；借东西要还；损坏东西要赔。你倒对照对照看，你违反了“六项注意”里面的哪一条？你违反了“第4条”。所以你不能乱骂人；第三，按时吃药。不能今天吃明天不吃，这样子不行。要坚持吃药，直到毛病好了为止。

最后，我跟他说，严氏喉科看病，治得好治不好，是会马上告诉你的，今天我既然接了你这个病人，我七分把握总是有的，你不要担心会被气管切开，会失声，你要相信严氏喉科，严氏喉科有“江南一绝”的美誉，不是说说的，从我祖父严少山到我爷爷严季良再到我爸爸严孝山，传到我这里，一脉相传，多年来严氏喉科为啥没有被时代淘汰呢？就是因为严氏喉科确实是有绝活的，它的治则治法是非常独特的，处方用药也是秘而不宣的。严氏喉科的秘方，传内不传外，严氏喉科因此在国内外任何杂志上都是看不到论文的，这既是我们的传家宝，也是中医之宝，国家之宝。

给他上了介长时间的“课”，我想他该放心了。哪里想到第5天他叫秘书打电话过来，

说他很忙，问我能不能出诊？

我问：“怎么出诊？”

他说他们单位里的所有检查仪器我都可以随便用，汽车接送，付我出诊费。

我当时就跟他说：“没有这个必要的。你们单位的检查仪器，我用起来没有手感。再说出诊半天，我只能看你一个病人，我坐在门诊部，一个上午起码可以看30个病人。我没有时间。”

更好笑的事情还在后面。

半年之后，他的喉病完全好了，当时，他们整个单位都轰动了。

啊啊，原来中医介神奇？李医生你不得了，你是“喉科女神”！你想都想不到，他居然通知他们单位的诊所，以后凡是碰到疑难毛病，统统要来咨询我，眼科毛病来找我，到后来连前列腺毛病也来找我。

从一点不相信中医到迷信中医，从一个极端到另外一个极端。我说你这样是不对的。

他是千恩万谢，一定要请我吃饭。说杭州的饭店随我挑。我说，如果每个治好的病人我都答应去吃饭，那我还有时间看病啊？吃饭请不到，就问我喜欢啥个东西，要送礼物给我。我说我也不要。

去年春节边，他叫秘书拎来一个礼盒，放下就走，我拎拎嘛，蛮重的，心想啥个东西啊，茶壶？瓷器？打开一层层包装，你猜是啥西？一架木佬佬大的镀金飞机，我女儿尖叫起来，哎呀，妈妈，这就是我们国家最先进的战斗机歼10啊！

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